• 国内・海外における主な山行経歴（ハイキング、夏山・冬山登山、岩登り、高所登山・トレッキングなど）についてご記入ください。
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約　日

ハイキング山小屋利用の無雪期登山山小屋利用の積雪期登山テント利用の無雪期登山テント利用の積雪期登山海外の高所登山やトレッキングその他

使ったことがない何回か使ったことがある充分に使いこなせる

したことがない何回かしたことがある基本的な技術を習得している

全くないザイルを使わない登山をしたことがあるザイルを結び合って行動したことがある

場所　　
標高　m

場所　　
標高　m

強い普通弱いわからない

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年年国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年年国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付きツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

山行時期　年月国内海外
山岳名・登山ルート・講習会名　
山行形態　ガイド無ガイド付ツアー参加

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